山西长治健康扶贫：贫困患者生病不再拖

对于许多农村贫困人口，“小病靠忍，大病靠扛”的观念根深蒂固，因病返贫、因病致贫让他们生了病不敢说、不敢看，怕辛辛苦苦过好的日子因一场病而摧毁。近年来，山西出台健康扶贫政策，旨在让贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病”。近日，记者走访长治市探访健康扶贫成果。

贫困村民生病不再拖
“一辈子了生病就是拖，到医院一问，咱贫困户看病最多只用花50块钱，这才放心来看病，不然说什么都看不起。”86岁的张买忠是山西省长治市壶关县店上镇土头寨村人，记者在壶关县店上镇中心医院见到他时，他正躺在病床上休息。十多天前，他感到肺部不适，开始咳血。本想忍忍就过去了，多日不见好转，才到了店上镇中心卫生院。
镇医院判断张买忠肺部有炎症，需要先消炎。“今天是住院第九天，如果在市里看，最少得8000块钱，在这里只需要50元。”张买忠说，如果后期确诊为肺结核，可以免费领药。
为确保像张买忠一样的贫困村民“看得起病”，长治市出台了一系列扶贫方案。在基本医保方面，实行财政代缴贫困人口基本医保个人缴费政策，实现参保率100%；贫困人口在乡镇卫生院住院只需负担规定的起付线费用，合规医疗费用医保全额支付；贫困孕产妇在县域内免费住院分娩。
对于贫困的大病患者，长治市还分批开展大病集中救治。据统计，2016年，市财政投入300万元免费救治贫困大病患者。2017年，当地安排308名贫困患者在7所市级定点医院集中救治。治疗期间，医院免费提供一张陪视床，还会给予病人和陪视家属每人每天15元的用餐补助。


李拴州是屯留县吾元镇岭村卫生所的村医，只有一条腿的他被村民称为“铁拐”村医。从医39年，他始终坚守在仅有400多人的山沟。　

用心用情助力健康扶贫
除了进行经济救助，法中乡卫生院院长董天明认为，对贫困患者的人文关怀同样重要。57岁的张小领是沁源县法中乡麻坪村的贫困户，她患胃癌已有12年，是村里和乡里的重点关注对象。
董天明每个月都会到张小领家看看，两人一见面就拉起了家常，“对患者要用情、用心，结成朋友，才不枉基层医疗工作者的初心。”董天明如此认为。村医李宏刚每个月也都会到张小领家进行家访。“有时候胃疼，不管多晚打电话，他都马上赶到。我买不到药，他也会帮忙买到送上门。村里、镇上没有一个不关心我的。”说到此，张小领抹起了眼泪。

 李拴州是屯留县吾元镇岭村卫生所的村医，只有一条腿的他被村民称为“铁拐”村医。从医39年，他始终坚守在仅有400多人的山沟，不管是三更半夜，还是风霜雪雨，只要有人找，李拴州背上药箱就出发。
岭村有9个自然村，最小的自然村仅有无儿无女的老两口。“他们连生活都困难，看病更给不起钱，只要能给他们把病看好就行。”李拴州说。

用技术将患者留在基层
山西省卫生计生委推行分级诊疗以来，基层的诊疗技术得到明显提升。长治市人民医院副院长陈贵月介绍，该院先后派遣专家到17所基层医疗机构进行“一对一”帮扶，尤其针对急诊医学、产科学、儿科学等急需专业开展技术帮扶；每年举办各种学术培训班，助力基层医院人才培养。
据统计，2017年1至8月，长治市人民医院共培训基层医院人员6300余人次，接受免费进修人员及骨干医师60余名。针对村医老化、后继无人的问题，长治通过“村来村去”定向免费培养农村医生。
对患者用心用情，对医技精益求精，基层医疗机构逐渐得到当地民众信任。据统计，长治市平顺县人民医院急诊诊疗人次由2015年3.8万人次增加至2016年的5.4万人次，2017年1至8月达5.1万人次；手术台数从2015年的406台增加到2016年的536台。
陈贵月称，在该院带动下，“已初步形成‘首诊在基层、治疗在县域、重症在大医院、康复回基层’的诊疗模式。”基层医院建设让越来越多的患者选择在“家门口”看病。